【老健看取りACP】「家族説明・入所時・平時用意向確認シート」

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施設の医療介護体制を整える専門ラボ

利用者のご家族の入所時にどの様なことをお聞きして、意向確認しておけばいいか

悩まれることもあるかもしれません。


本シートは、老健(介護老人保健施設)の入所時や平時において、施設側と家族の

間で必要な説明事項や意向確認を漏れなく行い、相互の理解を深めるための実務ツ

ールです。


入所時より、ご家族に説明し聞き取っておいた方が良い内容を書いています。

自施設の内容に沿って書き換えてご使用くださればと思います。




カリキュラム

  • 老健用家族説明シート① 入所時・平時用 

    講座内フォーム・資料
  • 本シートは、老健(介護老人保健施設)の入所時や平時において、施設側と家族の
    間で必要な説明事項や意向確認を漏れなく行い、相互の理解を深めるための実務ツ
    ールです。
     
    【主な特徴と活用ポイント】
    ①施設機能の明確な説明
    * 老健が病院ではなく、在宅復帰を目指す施設であることを伝える基本方針を網羅しています。
    * 施設で「できる医療(点滴、酸素投与等)」と「できない医療(高度な検査、手術等)」を具体的に例示し、トラブルを未然に防ぎます。
    ②緊急時対応のコンセンサス形成
    * 夜間・休日の体制の違いや、すべての急変が必ずしも入院に繋がるわけではない点など、家族が誤解しやすいポイントを確認できます。
    ③意思決定支援(ACP)の促進
    * 本人の意向(施設で過ごしたい、延命は希望しない等)と家族の考えをそれぞれ整理し、記録に残せます。
    * 人生会議(ACP)やDNAR(蘇生不要指示)の確認状況を管理する項目を備えています。
     ④確実な連絡体制の構築
    * 第3連絡先までの詳細や、夜間の連絡優先順位、連絡がつかない場合の代替対応まで細かく設定可能です。
     
    【シートの構成内容】
    1. 基本情報・医療管理状況: 利用者の疾患や現在の医療処置(胃ろう、インスリン等)の把握。
    2. 施設方針の説明: 役割、緊急時対応、可能な医療対応のチェックリスト。
    3. 意向確認: 本人と家族それぞれの受診・入院・看取りに対する考え。
    4. 記録と合意: 説明時のチェック欄と、家族の反応や現時点での合意事項の要約。
     
    このシートを活用することで、施設運営におけるインフォームドコンセント(説明と同意)の質を高め、スタッフ間の情報共有をスムーズにすることが可能です。
     
    無料ですが申し込みしてください。
     
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    https://docs.google.com/document/d/1CYSV2rB5KVUZyDtG7cbo-sDeYOsqikHM/edit?usp=sharing&ouid=118043405783251580618&rtpof=true&sd=true

【主な特徴と活用ポイント】

  ①施設機能の明確な説明

      * 老健が病院ではなく、在宅復帰を目指す施設であることを伝える基本方針を網羅しています。

      * 施設で「できる医療(点滴、酸素投与等)」と「できない医療(高度な検査、手術等)」を具体的に例示し、トラブルを未然に防ぎます。

  ②緊急時対応のコンセンサス形成

      * 夜間・休日の体制の違いや、すべての急変が必ずしも入院に繋がるわけではない点など、家族が誤解しやすいポイントを確認できます。

  ③意思決定支援(ACP)の促進

      * 本人の意向(施設で過ごしたい、延命は希望しない等)と家族の考えをそれぞれ整理し、記録に残せます。

      * 人生会議(ACP)やDNAR(蘇生不要指示)の確認状況を管理する項目を備えています。

   ④確実な連絡体制の構築

      * 第3連絡先までの詳細や、夜間の連絡優先順位、連絡がつかない場合の代替対応まで細かく設定可能です。

 

【シートの構成内容】

1.  基本情報・医療管理状況: 利用者の疾患や現在の医療処置(胃ろう、インスリン等)の把握。

2.  施設方針の説明: 役割、緊急時対応、可能な医療対応のチェックリスト。

3.  意向確認: 本人と家族それぞれの受診・入院・看取りに対する考え。

4.  記録と合意: 説明時のチェック欄と、家族の反応や現時点での合意事項の要約。

 

このシートを活用することで、施設運営におけるインフォームドコンセント(説明と同意)の質を高め、スタッフ間の情報共有をスムーズにすることが可能です。




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ONMUSUBI施設医療アカデミーは、
高齢者施設の医療体制と医療介護連携を、現場で実践できる形で整えることを目的とした教育スクールです。
ONMUSUBI施設医療アカデミーは、高齢者施設と協力医療機関が、医療介護連携・急変時対応・看取り・ACPを、現場で実践できる形で学ぶ教育スクールです。
 
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